近年来，我国前列腺癌发病率呈上升趋势，已成为继肺癌、胃肠道恶性肿瘤、肝癌以外老年男性人群中发病率最高的恶性肿瘤疾病。近日，由中国前列腺癌联盟牵头打造的前列腺癌诊疗一体化中心项目正式落户长安医院，将为前列腺癌患者打造“一站式”全病程管理，提高早期筛查率和诊断，开展规范化治疗，为患者带来福音。
“一站式”全病程管理 提高前列腺癌早期诊断和生存率
长安医院泌尿外科作为医院重点建设学科，由全国知名泌尿外科专家、原兰州军区兰州总医院全军泌尿外科中心主任、中华医学会泌尿外科分会神农氏奖获得者王养民教授担任学科带头人。科室在前列腺和膀胱肿瘤早期诊断与治疗、泌尿系各类结石微创治疗、复杂疑难泌尿系疾病诊治有着丰富的经验。针对前列腺癌患者，从前列腺特异性抗原（PSA）筛查普及入手，综合运用医院影像检查技术、穿刺活检技术、泌尿外科微创技术和多学科协作机制，以确保患者获得适合的治疗方案和理想的治疗效果。并将患者前期治疗与后期随访观察结合起来，提供“一站式”全病程管理，提升生存率及生活质量。
王养民主任带领团队医生查房前列腺癌诊疗一体化中心项目，旨在规范和普及符合临床指南及共识的全病程诊疗流程，从而进一步提升患者生存率及生活质量。长安医院泌尿外科将充分利用中国前列腺癌联盟和国家级“前列腺癌诊疗一体化中心”的平台资源，严格把控“筛查诊断、手术、术后随访”，使前列腺癌治疗流程更为规范化，打通患者在前列腺癌治疗过程中的闭环，为患者提供更好的就医体验。
腹部打了四个小孔 微创切除前列腺肿瘤病灶
前列腺癌老年患者较多，常伴有心脏病、高血压等慢性病，因此传统的手术方法风险较大。长安医院泌尿外科开展的腹腔镜下腹膜外前列腺癌根治术具有创伤小、出血少、止血彻底、恢复期短等特点，为老年患者带来了福音。
年近七旬的杨老伯近期因为排尿不畅、夜尿多，严重影响睡眠而来到长安医院泌尿外科就诊。影像学检查提示前列腺增生、钙化，PSA检查远远超过正常值。这些异常指标引起了管床医师的警觉，考虑患者罹患前列腺癌的风险系数较高，在与家属沟通后，便安排患者进行前列腺穿刺活检，确诊“前列腺腺癌”。幸运的是，杨老伯在后续的全身检查中并没有发现肿瘤转移，基本符合根治性手术条件。前列腺癌根治术因解剖操作复杂，手术操作要求非常高，可以说是泌尿外科腹腔镜手术中难度最大的手术之一。经过充分的术前准备，在手术麻醉科医护人员的密切配合下，泌尿外科王养民主任在腹腔镜下为患者行腹膜外前列腺癌根治术，在患者腹部打了四个小孔，在腹腔镜下将前列腺完整切除取出，之后将膀胱和尿道近端吻合缝合、恢复尿道连续性后，留置尿管及引流管，手术历时4个半小时取得圆满成功，后续患者身体恢复良好。与开放式手术相比，腹腔镜前列腺癌根治术是在放大的腹腔镜下进行，视野清晰，操作精细，切除病灶及清扫淋巴更彻底，仅在腹膜外打四个小孔，术后3－7天即可出院，大大减少了术中出血的风险及术后尿失禁等并发症的发生，尤其适合老年患者。
前列腺癌早期易被忽视 每年坚持做两种检查可及早发现
长安医院泌尿外科王养民主任介绍：“前列腺癌多发于老年人，高发年龄段在60岁以上，近年来40岁左右人群也有出现。有家族病史的男性，其发病风险会高于普通男性。”因早期没有特异的症状，前列腺癌常被称为“沉默的杀手”。在疾病初期仅出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿无力、尿线变细等症状，而这些症状往往与前列腺增生、前列腺炎症状相似，很容易被忽视。当出现血尿、全身骨痛等局部及全身症状时大多已进入晚期、疗效较差。前列腺癌早期手术5年生存率高达90％以上，然而在我国70％以上的前列腺患者确诊时都属于晚期，因此，当中老年患者出现尿频、尿急、排尿费力等症状时均应到正规医院进行详细检查，切不可麻痹大意或到非正规医院治疗，以免造成误诊、漏诊，延误治疗时机。
王养民主任及团队为患者施行腹腔镜下前列腺癌根治术长安医院泌尿外科王养民主任提醒：主动筛查是前列腺癌最好的预防手段，建议每位男性从50岁开始每年进行一次前列腺特异性抗原（PSA）、直肠指诊检查、前列腺超声检查，如果有前列腺癌家族遗传史，筛查年龄需提前到45岁。一般来说，血清总PSA值0－4.0ng／ml为正常值范围，总PSA＞4.0ng／ml为异常，大于10ng／ml以上患前列腺癌的风险就非常高了。日常保持良好的生活习惯、戒烟控酒、减少高脂肪高热量食物摄入、积极治疗慢性前列腺炎、定期体检对预防前列腺癌都有着重要的意义。
长安医院泌尿外科门诊咨询电话：029-86186716
泌 尿 外 科 简 介
泌尿外科为我院重点科室，以泌尿系疾病精准诊断及微创治疗为特色。学科带头人王养民教授享受国务院政府特殊津贴，获2019年中华医学会泌尿外科分会“神农氏奖”。现有高级职称医师3人，中级职称医师4人。专科拥有最先进的膀胱软镜、输尿管软镜、钬激光、1470激光、等离子电切、泌尿外科专用B超及男科检查和治疗等设备。
技术开展：无痛膀胱软镜检查，泌尿系肿瘤的筛查、早期诊断及微创治疗，并对患者进行全程管理提高生活质量；泌尿系结石24小时体外碎石以及结石的微创治疗，具有成熟的输尿管软镜及双镜联合治疗技术，提高了结石清除率；前列腺增生的微创激光治疗，减少并发症；开展了男科疾病及泌尿系畸形的诊治。
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泌尿外科首席专家
王养民 泌尿外科主任 主任医师 教授
简历：原兰州军区兰州总医院全军泌尿外科中心主任、主任医师、教授。第四军医大学、兰州大学硕士研究生导师。国务院政府特殊津贴获得者、甘肃省第一层次领军人才。国际尿石症联盟委员，中华医学会泌尿外科分会全国委员，中华医学会泌尿外科分会感染学组副组长，中华医学会泌尿外科分会机器人学组委员，甘肃省医学会泌尿外科分会主任委员；曾担任全军泌尿外科学会副主任委员，全军优生优育技术专业委员会常委。
专业特长：从事泌尿外科临床工作36年，熟悉泌尿外科常见病、多发病诊断及治疗。熟悉泌尿科常规手术操作及微创手术技术。在泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊断及治疗中有较深造诣。对复杂疑难的泌尿外科疾病诊治有丰富的临床经验，擅长泌尿外科微创手术操作如腹腔镜技术、机器人辅助腹腔镜技术等。
