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小小气管支架,为食管癌气管阻塞患者打开“生命通道”

时间:2020/12/31 14:17:32

    肿瘤压迫气管导致呼吸困难是食管癌常见的并发症,安装气管支架、使呼吸道重新开放是解除呼吸道梗阻的快速有效方法,并为后续治疗肿瘤病灶创造了条件。近日,我院肿瘤科、呼吸内科、麻醉科、导管室、重症医学科开展多学科协作,为一名突发呼吸困难的食管癌患者成功实施“气管支架植入术”,畅通了只剩下“一线天”的生命之路,缓解患者生命危机。

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   患者于2015年5月因“进行性吞咽困难数月”被诊断为食管癌,在外院进行“食管癌根治术”,期间复查未见复发转移。1个月前无明显诱因出现气短不适,伴有饮水呛咳,就诊复查考虑食管上段吻合口复发。随后行胃镜检查提示:在食管吻合口处可见不规则粘膜隆起,占食管壁环周1/2,经活检病理检查为(食管)小块鳞状细胞癌II级。

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因气管通道被恶性肿瘤侵犯,咳嗽、气喘严重影响生活质量。患者家属慕名来到我院肿瘤科就诊,拟进行放射治疗缓解气管压迫症状。住院当天晚上患者进食“馒头”后突发呼吸困难,考虑进食“馒头”呛入气管内导致器官堵塞造成呼吸困难。急请麻醉科行气管插管,请ICU会诊后转入重症医学科支持治疗。根据患者病情,科室开展会诊讨论,并邀请省肿瘤医院专家给予指导意见。不解决气管狭窄问题,患者会有生命危险。经过患者家属同意,决定为患者行支气管镜下支架植入术,以缓解气管阻塞所导致的呼吸困难症状。在ICU、麻醉科、导管室、肿瘤科、呼吸科协作下气管支架置入术顺利完成,手术完成后,拔掉气管插管,患者呼吸困难明显消失,气短缓解。

我院肿瘤科以患者为中心,急患者所急,面对患者危急情况,调动院内科室优质资源,开展多学科诊疗协作,为患者赢得更多的时间和机会。

 

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